Ретиноиды – это мощные средства для лечения акне. Однако часто при применении ретиноидов возникают сухость и раздражение кожи, особенно в начале лечения. Из-за этого люди с акне отказываются от терапии. Что надо делать, чтобы хорошо переносить ретиноиды, рассказывает РБК-Украина.
Ретиноиды – основа лечения акне
Ретиноиды обычно являются незаменимой частью терапии акне. И хотя акне является неизлечимым заболеванием, ретиноиды помогают надолго достичь ремиссии.
Преимущества ретиноидов:
- очищают поры и уменьшают образование комедонов
- устраняют воспаление
- помогают предотвратить образование шрамов и пятен после акне
- усиливают действие других средств
Современные ретиноиды: что стоит знать
Ретиноиды – это группа препаратов, которые являются производными витамина А (ретинола ацетата).
Есть топические и системные ретиноиды. Топические предназначены для наружного применения, а системные – для внутреннего приема.
Какой именно ретиноид нужен, определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и с учетом возможных противопоказаний.
Безусловным противопоказанием для применения любых ретиноидов является беременность из-за их негативного влияния на плод. Поэтому параллельно с ретиноидами женщинам репродуктивного возраста назначают эффективную контрацепцию.
Топические ретиноиды
Первым ретиноидом для местного применения был третиноин – его начали использовать еще в 1971 году. Однако сейчас на рынке есть и другие препараты, с более мягким действием и лучшей переносимостью – адапален, тазаротен, а также самый новый препарат трифаротен.
Современные формулы топических ретиноидов доступны в виде крема, геля, лосьона или пены.
Некоторые из ретиноидов, например, адапален, имеют стабильное действие даже в сочетании с бензоилпероксидом – еще одним важным компонентом в лечении акне.
Топические ретиноиды назначают в случае:
- легких и среднетяжелых форм акне
- закрытых и открытых комедонов
- воспалительных высыпаний и гнойничков
- небольшой площади поражения
Ретиноиды против акне: как лечиться без дискомфорта и увидеть эффектТопические ретиноиды доступны в виде крема, геля, лосьона или пены (фото: Freepik)
Системные ретиноиды системные
К системным ретиноидам относятся изотретиноин и ацитретин.
Препараты этой группы назначают:
- в случае тяжелой или среднетяжелой формы акне
- при наличии папул, когда есть большой риск образования рубцов
- пациентам, которым не помогли топические ретиноиды или другие вещества
Врач рассчитывает и корректирует дозу в соответствии с массой тела пациента. Есть суточная доза, которую человек принимает в течение суток, и курсовая доза, которую он принимает за весь период лечения. От суточной дозы зависит длительность терапии, и очень важно не корректировать дозу по своему усмотрению.
Как сделать лечение комфортным
В первые 1-2 недели использования и топических, и системных ретиноидов могут возникнуть сухость или шелушение кожи. Это нормальное и временное явление, ведь эти препараты уменьшают активность сальных желез.
Чтобы пройти адаптационный период без дискомфорта, надо придерживаться таких правил.
- В начале курса лечения топическими ретиноидами наносить препарат через день, чтобы кожа “привыкла”.
- На пораженный участок наносить небольшое количество средства – размером с горошину и не наносить средство точечно на высыпания.
- Увлажнять кожу, причем можно сначала наносить увлажняющий крем, а после этого – топический ретиноид.
- Обязательно увлажнять губы.
- Использовать крем с SPF независимо от времени года, чтобы избежать солнечных ожогов, ведь одним из побочных эффектов ретиноидов является повышенная чувствительность к солнечному излучению.
- Если возникает сухость глаз, следует попросить врача подобрать увлажняющие глазные капли.
- При применении системных ретиноидов необходимо ограничить потребление продуктов, богатых витамином А. Это обусловлено риском передозировки витамина А, что может негативно повлиять на печень.
- Поскольку прием системных ретиноидов в целом влияет на состояние печени, следует отказаться от алкоголя на весь период лечения.
- В случае пропуска приема системного ретиноида необходимо сообщить об этом врачу, а на следующий день принять назначенную дозу, а не двойную.
Также надо быть готовыми к обострению акне и увеличению количества высыпаний в первые два месяца лечения ретиноидами. Это не побочный эффект, а механизм действия препарата. Этот период необходимо перетерпеть.
Впрочем, если обострение очень сильное или длительное, нужна дополнительная консультация дерматолога. Врач скорректирует дозу препарата или назначит дополнительную терапию.
